Prematüre bebeklerde 31. haftadan itibaren ışık reaksiyonu elde etmek mümkündür. Doğumda sempatik tonusun zayıf olmasına bağlı olarak pupilla çapı küçük ve ışık reaksiyonu zayıftır. Yaklaşık 4. aydan itibaren pupilla çapı ve reaksiyonları erişkine benzer.
Pupilla normal bireyde ve oda aydınlatmasında yaklaşık olarak 3 mm çapındadır. Aydınlıkta okülomotor sinirin parasempatik dalı tarafından innerve edilen sfinkter pupilla kasının kasılması ile pupillada miozis, karanlıkta ise bu kasın gevşemesi ile midriazis olur. Farmakolojik olarak dilate edilen pupillada sempatik inervasyona sahip olan dilatatör pupilla kası etkindir.
Işık reaksiyonunun değerlendirilmesi gözden başlayıp santral sinir sisteminin büyük kısmını ilgilendirdiği için çok önemlidir. Işık reaksiyonunun aferent yolu optik sinirdir. Işık reaksiyonu, görmeden bağımsızdır, çünkü lateral genikulat nükleustan sonra oksipital kortekse değil Edinger-Westphal nükleuslarına gider. Işık reaksiyonu aydınlık ve karanlıkta, direk ve indirek olarak ve sallanan fener testi ile değerlendirilmelidir. Pupillanın yakına verdiği daralma reaksiyonu da akomodasyon refleksini değerlendirmede kullanılır. Pupilla reaksiyonları her iki gözde simetrik olmalıdır.